DR.Pavel petrov

Реабилитация для плечевого сустава.

Комплекс упражнений для разработки движений и восстановления плечевого сустава.
Реабилитационная программа по восстановлению плечевого сустава.
Гимнастика для восстановления плечевого сустава начинается с первых дней после лечения. Со следующего необходимо выполнять минимальный комплекс упражнений на кисть и локоть. В последующем присоединяются упражнения по разработке самого плечевого сустава. В зависимости от типа проведенного лечения сроки начала разработки несколько разнятся. В среднем это 6 недель после операции и ношения фиксатора.

Процесс восстановления плечевого сустава делится на 2 фазы. В первой задай является восстановление пассивного объема движений, а во второй уже активного с тренировкой мышц.
ФАЗА I
в этот период задача раястянуть сустав до возвращения полного объема движений. Четких сроков выделенных под этот период нет. переход к следующему этапу допустим только по завершении первого.
Упражнение скольжения по столу:
*Мышцы полностью расслаблены
*Амплитуда увеличивается постепенно

Сидя за столом положите оперированную руку перед собой. Наклоняясь вперед тяните руку по столу до возникновения умеренного дискомфорта и боли. В крайней точке задержите положение руки и досчитайте до 10. Далее медленно вернитесь в исходное положение.
Упражнения с палкой.
Эти упражнения выполняются без напряжения мышц оперированной руки. Задачей упражнений является растягивание рубцов без тренировки мышц.
*Постоянно контролируйте момент напряжения мышц в оперированной руке - его быть не должно.
Палка выступает в роли толкающего и удерживающего инструмента.
*В момент выполнения упражнения все усилия выполняются исключительно за счет здоровой руки.
*Начинать стоит с малой амплитуды движений.
*Неприятные или болезненные ощущения допустимы в процессе выполнения.
*Цикл повторений составляет 10 раз.
*При достижении пика максимального отведения нужно задержаться и досчитать про себя до пяти.
*После этого так же медленно опустить руку без подключения мышц оперированной руки.
Реабилитационная программа состоит из двух фаз. На первом этапе задача растянуть рубцы и спайки в плечевом суставе, для восстановления объема движений. Во второй фазе уже тренируется мышечная сила и выносливость. Несвоевременное начало тренировки силы мышц при невосстановленном объеме движений чревато сохранением ограничений движений в суставе.
Отведение в сторону.
Толкайте здоровой рукой оперированную в строну.
* Задержитесь на максимально возможном отведении.
*Так же медленно вернитесь в исходную позицию.
Наружный поворот.
Толкайте здоровой рукой оперированную так, чтобы она поворот кнаружи.
*для правильности выполнения движения используйте любую тканевую петлю фиксирующую руку к туловищу.

Движение назад.
Толкайте здоровой рукой оперированную так, чтобы она отводилась назад.
*оперированная рука не обязательно должна быть прижата к туловищу.
Отведение с наружным поворотом.
Держите полку за спиной. Здоровой рукой толкайте оперированную так, чтобы она отводилась в сторону и поворачивалась наружу.
*это упражнение сочетает в себе отведение, заведение за спину и наружный поворот руки
Подъем руки через подвесной блок.
Здоровой рукой тяните за веревку, что оперированная рука пассивно поднималась вверх.
*Вместо блока можно использовать крючок в стене и скользящую через него веревку.
*Упражнение так же можно выполнять стоя
*Для исключения напряжения в руке, можно сделать петлю и продеть в нее кисть оперированной руки.

Вис на перекладине.
Установите перекладину на уровне головы. Не отпуская перекладину начните медленно присаживаться.
*По мере улучшения результата, устанавливайте перекладину выше
*Не отрывайте ноги от пола! Ваш сустав еще не готов к такой нагрузке.
Карабканье по стенке.
Встаньте лицом к стене. Прислоните ладони к поверхности, и начните перебирать пальцами вверх, а затем вниз.
*Руки должны быть расслаблены. Движение выполняется только пальцами рук
Вис на двери.
Положите руку на верхний угол двери. За счет пересаживания увеличивайте угол поднятия руки.
*Упражнение не подходит людям с низким ростом
Растяжка руки внутрь.
Положите оперированную руку на здоровое плечо. Здоровой рукой толкайте в локоть оперированной руки.

ФАЗА II
в этот период задача восстановить силу мышц стабилизаторов плечевого сустава. переходить к этому этапу следует после достижения результата на предыдущем.
Поворот руки внутрь с сопротивлением.
Встаньте боком относительно тяги экспандера.

Отведение руки в строну с сопротивлением.
Встаньте боком относительно тяги экспандера.
*Если в процессе упражнения оперированное плечо поднимается вверх, то снизьте сопротивление.
Тяга к себе с сопротивлением.
Встаньте лицом относительно тяги экспандера.
*В конце тяги старайтесь чтобы кисть была на одном уровне с пупком.
Отталкивание от себя с сопротивлением.
Встаньте спиной относительно тяги экспандера.
*В конце упражнения старайтесь чтобы кисть была на одном уровне с пупком.
Подъем плечей с грузом.
*Не нужно совершать движения в локтевых и плечевых суставах. При выполнении упражнения необходимо только выполнять движения "пожимания" плечами.
Подъем со стула с упором на руки.
*Практически весь вес должен приходиться на руки.
*Это упражнение- аналогия брусьев
*Ноги поставленные на пол позволяют контролировать распределение веса.
Тяга к себе с грузом.
*При завершении упражнения, кисть руки должна находиться на уровне пупка.
Отжимания от стены.
Встаньте лицом к стене. Опираясь на руки, при этом оставляя ноги на месте, наклонитесь вперед.
*Для облегчения упражнения встаньте ближе к стене
*Для усложнения нужно встать дальше.
Отжимания от пола с колен.
Встаньте на четвереньки. Ноги должны быть согнуты больше 90 градусов.
*Голень и стопа выступают противовесом для облегчения подъема от пола.
Отжимания от пола (классические).
*При быстрой утомляемости рекомендуется перейти к выполнению отжимания с колен.
Статическая нагрузка.
В положении лежа на полу, медленно и поэтапно выполняйте движения рукой.
*На 3 и 4 этапах постарайтесь удерживать руку 20-30 секунд.
0.
1.
2.
3.
4.